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3年2月1周,战斗结束。

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488195 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

. o; a  N" T8 y6 O我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12
4 D& y! q) e- C- u" x2 A9 y阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
- n' G; r. o/ @/ N8 ~; K1 B
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
% e% Q" b0 b+ D% _, S
9 {& P. A7 w+ W: Z) s% b肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。
" z/ T7 g0 K3 i$ V
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 7 c, V- i: C- X8 H2 \! n+ V
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

2 T+ s* }- s1 k, v. M# V因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
4 |9 K. k! z; D5 J) R
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 6 Y! `3 J7 p" q$ j# a
BKM120是什么药?
5 H# \% u& R% z  U8 b
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用1 q- R' ~( @; P8 p4 q5 T" g6 X

9 K# H. U: y9 w+ k" j# S* G9 {' p. I; F$ L, _" J- L4 R8 ^
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。: X0 ?2 q8 `, V% g, V( X

' U. ?: O6 B9 g9 D4 y; eCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。' R2 {0 Z9 @: p/ c0 O: O. [

5 A3 ]0 l& \/ s; K9 Z6 o+ K: k- z% Q
不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:" R% m+ |) T7 a/ T0 x1 Y
" i0 s9 X2 j6 m* D/ V: n6 V5 b* P
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79+ m, Q: P. U  g3 u$ R
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.904 {, q8 s* r; [  F9 r
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.212 c* m8 l! M% u) _
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
( I, u' N# W# J% _8 b& y5 f铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.196 ]) E2 q; k0 l1 M
: Z) S8 o! E, c, p; Y
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
! ^) F0 _5 [1 H3 Y: l2 h) ~2 v谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11- t; U; c. F" c( @6 H
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26
9 N3 N' c( d% k+ a8 @- M$ I% g$ N碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->1198 J; F2 m3 S$ Y3 F
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29. c* O3 E$ `: h; [
2 R& s& C: r) x! v) O4 B! U
5 l! m+ N  p% Y* y* O, Y
分析:
4 @! s8 ?# X/ g+ R* E( G8 R% D# y3 `9 A. d- O. a5 {
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
% q2 A  M6 n/ D  E! T
5 M) e" A" @: c( ]1 ^可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
( r" h. A1 {% Y! R- E- {* {8 ?  a  C$ S

, f: Q- o, u3 r0 e  y# e二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。: B4 Y+ b: G/ Y0 ^

' ~1 C6 A2 b7 A- D5 I+ p$ \# @9 v! T1 D$ S
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。' U1 p. M' S0 o# M0 M) Z
  p# Z& m5 C: h' I& L* |
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
, s! v5 F. m/ C0 x6 S& ]0 x7 X9 p+ I- X6 j: E! U

4 D5 r. ^8 K  n) P% s最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。# f: r* g4 R0 H6 I5 y% p
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!2 t2 |" ]1 X$ U6 n
6 z. _! y2 Y" q% F8 z) L* L- g
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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