本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
1 x; t1 h! B# R; @3 [5 k' h
, L# k$ q6 x# X- q% ?2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
" `4 M# v; d% p& [5 Z, m% ?致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
' N0 e8 z/ W& u0 Z2 C( Y+ ]' I& [, ]
尊敬的曹亞兵醫生:
& P% f3 |7 V, P: U您好!4 x) Q o% v7 T
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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4 ^/ O3 \# T' I' F2 C 祝:工作順利!天天好心情! f3 x! B. Q+ V: l5 Q
患者:, X3 V6 x/ z, W! B1 S
2013年1月18號- j6 R K) f( {4 M1 X9 p
手提: * C' ^1 i% x: B9 Q3 c
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服藥前的檢查記錄
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. J* H3 p/ ?+ n! A0 I2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) - |6 N/ V. q$ D( P0 `2 |" D
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
$ C. C6 l0 h! { ~* b+ ^ qCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 9 m" K% [+ W9 F U0 a- {. d
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
$ G N% u4 z1 \. s4 d, KSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
. o- `% A, E7 F7 g. D2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
( h9 x8 E6 q0 j8 D6 t5 xNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
3 R" {) r: V. e; M hCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) * l t6 G4 w7 s1 O* I
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
1 q6 Z) ^( l& D. [* R) I# fCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 p m6 V! y( s$ i7 U* P% i( D, A( i1 n+ w4 }5 ^4 M5 ?
% L I; n0 O! m2 z* j服藥后的檢查記錄
7 [9 k1 t! `) S- O# w& i5 z u, ^1 z, m- R k/ J9 {
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) , _1 \6 I0 V5 N
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) . _8 z; z* S" t" {/ u A
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
- e+ M6 d# }, |8 ^( Zcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
/ R# N& k: B: L+ g) |; kSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 0 B* K( _2 T: p
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ) d% \& _2 Q+ ^, w( w
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
* w. B6 ?& n( x9 r丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
$ f$ W6 z, \) A- | v! O. A天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)0 G; q7 C6 [3 E' }2 X: X0 c3 i
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" m8 m3 T+ b# J" h服藥前頸胸腹CT影像5 B/ Y4 b' u2 @
! x, q, p& @, u( H2 f- u2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# H; N1 k( D3 E; J G6 H# u0 Z
; F/ |0 b' y& X9 I5 u |- z ~* l
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
& R- q( ?6 K/ @9 g7 e2,余双肺未见结节与实变。
4 o l3 w. ^& h/ v3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
! v' O% I) B1 b- o" e+ w4,双侧胸腔,心包未见积液。- h' B. H/ ? p3 a3 A* m, Z
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。8 J9 ^6 c- X! [
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)# r: S5 G2 l+ ~$ n
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
% q$ [* J6 B( q/ _+ F5 i$ p8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。9 I8 h- W; M1 Y; p, K$ J" k) t! n
9,未见腹水。
( d! t' N' ?9 I' r/ t7 h* \/ Z. P10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
$ w0 a/ L* Y5 I. _6 b! Q3 k) {. o11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。) k6 G g* E9 y* F/ C( g' U* I& U
12,双颈淋巴结,同前相仿。* b. y/ _: x7 K& P
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:8 |& O$ Y. E) h
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
. [0 Y0 U- F/ g I0 s; B$ t& F2,余肺未见结节与实变。
% T: E: W- Z$ `& ^3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
5 t5 l7 f- M( d4 y4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
9 y" y' \; v( k5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
, j O& c3 z. p. H9 D C6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。; B1 b; a% Y" C) j' V
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
) B$ Y% Q+ J8 d$ M8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
4 U8 @ D0 |' l9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)$ s5 |7 J& T2 I. O& C/ A
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服藥后胸腹CT影像' {1 `$ c6 `- {% |1 f& R
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
# S( p4 _9 [& h; T7 i7 k1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)( x! M$ l4 Z# Z! ` l% x" A
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。0 b6 T- ]7 {1 N6 z, Q# d
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。% G0 x( h: N2 O# X( {: F( {1 j8 I
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
$ L" _& Q" L4 I# E5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
) h$ ?( T% D9 y7 t6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。% V7 s, Y$ R5 o M" @4 u% I
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
0 ?) a" a; V' N0 G8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。+ I3 D1 W+ p" a
9, 未見腹水。) Z! Z* r; V0 H* N; o2 o( w
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。/ C+ [ a/ [/ _# a& J* U/ ~+ t
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, v* f- U: v+ y! Z$ y! S3 U4 ~$ Y! M1 ~8 o* _8 B/ M6 y2 H5 O3 Q
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. o: G* _- U5 C6 e2 g1 S9 [! c2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |