本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
1 J" v( p3 I$ E4 k$ u致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
) b: _6 P! w$ ^( g3 X( ^, D- C3 P9 v! i1 @, g( W. T0 x
尊敬的曹亞兵醫生:, h6 W5 i" N) }4 F
您好!
+ F$ @$ E9 ^2 q 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
" `# r7 \6 J8 h5 U$ Q( e5 K$ N+ W2 N0 g' {$ [* F# H/ a
祝:工作順利!天天好心情! % K) c9 N9 h5 @! v( K( u& |8 b
患者:; e9 J5 M& E% b5 L& ~6 {
2013年1月18號
1 V1 ?6 t0 Q4 o- O+ P 手提:
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) v: ^; h( Z0 S9 C
4 ]6 }: c, W! }. @$ O1 m" a B1 r服藥前的檢查記錄0 Z! W( i+ [$ P& \$ q$ Q3 v
) X8 I8 [9 m( ^$ G, I8 {
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
/ f1 W/ v3 n7 Y L) NNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
7 C/ D& e/ d) `, J( ]8 mCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) , D: H( J2 y2 R( I
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) " C, [ }( y4 p- ^4 H4 e
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
/ I; b0 {3 I3 @+ f! H+ p2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 3 O2 l& a" b$ q h
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
4 L. v, R- b- X0 rCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 6 g d* \0 L& O8 v
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 6 M+ O9 _1 L5 c/ E3 m
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
8 M! D" z* Y! g( I$ t
. j( n( n5 v5 y8 B) T% E" Z: U. P9 z5 m8 H
服藥后的檢查記錄
# v% m4 L0 X9 i: j1 O9 T6 u0 y7 Q( ~ f( C
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
6 x5 x% M$ p+ z# E6 ENSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
) _% d: Y' M) U! r OCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 2 b% w) \% z( M' n( ^
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) # x: l. u! `% Y) X0 Q) R6 h
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
' f. v: Q, z: X# t0 O+ d* VCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
0 T# w; D0 T& ICA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ' A7 P. |) e+ B: d
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
M: @* `2 B0 D% b/ e天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)8 [ x; F8 q! u! F. n8 x
9 Y! b! n0 x" c- f, F3 k0 H, z" z6 E+ n+ @
服藥前頸胸腹CT影像
' r$ g. }% W# d6 z" F" }# \0 I1 L% K# ^
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
. U4 @: S) ~6 q* O0 z/ [( N1 d5 K, e8 i1 C- r% ?$ e, S
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
0 ^; T1 r" s4 {+ ?2,余双肺未见结节与实变。
0 Y! x5 T( t5 F+ z8 k3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
) W1 q% K4 ?1 Q' W- z- k4,双侧胸腔,心包未见积液。
5 T j- p+ |# R+ Y0 W% t% U5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。* m, M: F1 C; P- n* B# w
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点) Z" I$ D- }2 I# a5 Z- p/ [
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
6 E( f! s a$ t8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
9 m+ Q1 d: u, p1 d8 J& Q9,未见腹水。! w: }# y" Z( y/ \4 j2 I( e* v
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。7 w+ a% d3 H/ S d
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ t5 F" X3 O% U% E; }12,双颈淋巴结,同前相仿。
5 D) @+ X! J- h7 ]% w13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 5 Q8 J1 N( f' @) q3 w
' f, A1 w- Y8 i* t3 H5 N/ B(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
. ?% V6 \0 B; H% U( A3 S/ Q1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。6 V; `4 p- V" u
2,余肺未见结节与实变。
9 a5 p# S& b' z& }" p' N3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。5 |' b1 u( |2 |) d! ~
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。' j; D0 n* Y" |3 Z: x2 P" v/ z
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 G' [6 {+ @$ d7 q5 ?( h8 q0 L6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。9 O. L S& ^8 D0 l) Q. |: D
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。/ W6 g6 X6 ~5 _2 J+ R8 | t& Q3 v
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
: P' }/ s& M. l1 t9 U9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
4 ^+ V7 C2 Q |" o' `/ P
- X% c5 r6 S8 T服藥后胸腹CT影像
; U9 U' t0 E% a# s. O% c2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:& T8 f& _4 ~2 r- g4 g- F q2 G
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)+ I( y, Y% g$ e2 E
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。; r1 R- v7 y/ D2 n% B$ i
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。% y6 a3 h' A" J) k+ C V+ |
4, 雙側胸腔,心包未見積液。 g. M, B3 w/ ` W
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm M' ^2 Z; a$ G. z, H$ _" s
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。8 ]; W9 K$ P; x- E' P7 j
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。$ S8 M% [, B% J+ S
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
/ _3 a5 e. V' {9 c3 e9, 未見腹水。
) \' z. z) m" P1 i. O10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。$ [2 _! q+ H1 d j
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: M X8 n3 h1 N9 T8 v! y7 s* q& v0 N/ q1 p) ^+ K8 s0 n/ O4 x
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |