“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。 2 D% M' M0 X- n* K' Q$ x3 g I: ]2 C- C5 c
一、情况介绍$ U0 k, w3 {. i5 m- G
+ [8 Z" g# M: w) a0 B* z+ y8 K
第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。! ?0 [- D7 d- [; P
7 l( t; T* A$ r1 }CT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。( m! J. {( i4 `+ ^2 z
4 G/ G0 r3 N, v. [3 [" Z! o% W最近5个月指标: 6 q& R e, i0 _6 N2 U* T8 W3 ^* B- i/ L9 q) u
CEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25$ Y& K$ x3 ]: s# x* g0 j
CA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.20 u9 | `7 m5 F2 e z J
CA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200) K9 m. H! _. E7 y" V* ?# \
CA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.50 & _2 q2 a& T2 z; b% s9 j铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.665 k1 `: r$ C q3 y/ I8 h/ L
: c* F! u Y( o谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->22 1 ]! @! k" O) b1 |谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->122 N& i; c% b. @8 b9 \( A
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30) I: _: h& Y- T( S. G$ A* i
碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->806 z1 P2 @+ V9 i- u
( M9 e6 j! i+ p9 V5 J2 k
- _6 e0 u% _" e2 q+ w
二、分析: 8 l, t2 `$ A% U! ?2 V4 \1 D $ S' I8 c& U( [+ t3 H( @1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。 # f& [5 L1 S; F. |' e 1 X [. e& E: W% A: k* |CEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。! f, s' i3 C9 l6 X% x7 U
+ W* U2 ~% W& F$ P k1 t; n% ^2 }; @5 ?9 R碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。 : s. W2 J; L4 P( |: o* Z 5 ?& A3 {, m% c% c! I. o6 e估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。/ `1 J$ F# F' |& j1 [ g6 w
8 z l( u2 V, R0 k S! q4 n接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。3 F. d+ v# R4 |/ _
8 `! K2 |2 i. o! Z" A e
8 l# u0 D1 A5 ^/ \9 l. F
2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。 % H" z+ f: Q8 T2 m2 U; h # d+ t# R/ Y. J# \3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。 # m; W: Z0 { M: E ~4 I , E/ v% B& l8 l1 d9 c$ w! e# j2 }0 ]4 V3 v
三、其他回顾:. n* G/ f$ ?. w
{# _2 R( j) c1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。 & X z8 g6 f0 D8 E9 x ) D' L5 K" C' t9 s+ Z) c' W1 \9 M x2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。* {, l! t! _: X7 ~) r
: t" T, W3 R' e9 L3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。- [( f" _: ]! |! p
I4 b1 `0 g9 s& H4 `4 V
这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。 ; G* r' {+ j- z) @- C
阿梁,果然结果出来了,恭喜情况稳定!( f1 H# e7 M/ s- k
看到你家的数据很多,产生一个想法,目前肿标一般做了前后两个月对比,能不能将有做CT的那两个月(这两个月中间间隔了一个月)的肿标拿出来对比一下,看看哪些和CT结果同步,哪些滞后或者超前CT,或许能为后面的分析提供一些不一样的参考?