今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：, }2 Z( ~% _8 I0 [' l# a8 v
11月29/ t( g: ^% F1 @3 n6 a/ X- }
影像所见：
+ |( l: g9 k+ G3 q肝移植术后，胸部CT平扫：
5 C) _5 f3 V& q$ H' W# U' J* T两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
" T+ c+ e) C, d; I/ ]1 Y5 ^诊断结论：
# [9 S6 k% x: F) o5 ~& b' V( k+ O两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。. m% [% n' s f/ W6 B
左下肺叶慢性感染灶。; h u7 T$ J& w7 ]
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。* {- {4 ~8 }0 [% d) N( V
附上上次CT检查结果：
O/ F& ^) ?9 V- I8月30日复查了一个胸部平扫CT( [4 O8 n9 {9 G3 z" p
影像所见：
# p$ O7 q/ B! k) k2 V- L; C% Z8 n肝移植术后，胸部CT平扫：2 b0 \2 i- f' }
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
8 Z$ l- B6 x' e5 P诊断结论：
1 ]$ X4 c" d9 k( O右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
% G# V% g; K' @/ d1 w" n1 Z两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
1 Y k! }8 n, f3 D/ p2 e" n问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
1 x5 \: t9 i& O1 N0 W" V5 c0 l 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？' Z; t2 d. X. T1 g; t, E
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了- w9 |$ c2 Y! v% E+ Y
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