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关于脊柱转移的处理建议

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781831 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  8 T0 N" L) a4 L- @6 D: D
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做) U6 U" x# G0 Q7 B# P: h5 Q1 L
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
) W5 x/ s6 o6 r6 j2 d
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
& J2 e& N9 E6 B3 w9 c平安老师,不好意思:我重新链接  : J+ p: N- K$ U/ Q/ ?& C
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

1 y. A2 s; b1 G9 l1 M  Z# o, W# G3 W! u1 C  K2 a
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。  V$ ?* C* Z) Z* T
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
% K8 m3 a9 z# ]. }' u2 N& c11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。; V% }# k/ `7 `! c  ~
最近几天脊髓压迫有所 ...
% [1 v- d  J3 a# ~' b
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?3 ]- P% `7 @" H5 o0 B7 K
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?! t# ~- q% b5 ^, ^' P: w6 H; _/ [
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 * A5 \4 z0 ^% D
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

* W5 a5 V5 J4 v对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 ( N7 v& `& G/ i, k2 p, h8 Y0 `
对你家病情没有整体概念,给个链接。

  U. K; `/ [/ c9 O: t平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 6 ~( A% H$ d* U* E: f$ B

6 B* Z, g  O# _4 i( V3 b平安老师,您好!
- ~9 j% i$ ]9 f   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。- Y6 ^7 S; T0 i
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
% F1 |3 J. n7 u1 g. ~% [$ |) k# ?  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:( X* s; c) H8 ?
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?7 Q# b- A8 \. A. ]
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html) R0 n- T& L) A3 J3 C0 R, E
" P7 w6 s. G3 B$ C/ v
- _  i5 l3 O( O. m. T8 v! L
肺部控制得这么好,不错!- K6 ^. m, F) a  M
1、要打骨转针。
& p' R# K  `$ e; y8 m9 k( w! ]7 Q2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
$ r6 J) a4 e3 L# G1 z* p新出现的病变。6 F# y3 m" v: S# |# T1 o& V* A
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
2 f* c# l+ N7 A) T& k! C平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

- b8 U5 ~3 f/ N0 Y5 o6 C快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。$ Q3 S6 H6 ?! J1 ~; q  y

, s3 r7 k: s/ E* _把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 $ T# N. V/ D6 N9 a
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
. P/ p$ |( p- S/ Q. ~: X
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
% @: E1 D, _2 Y# G; I* N0 ~2 k8 y' f$ Q3 ]* u; L1 J& C
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

; U4 k0 \$ R1 n从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
& g9 Q1 {9 p0 g& \' Q% s: d. {+ d

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