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关于脊柱转移的处理建议

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784066 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
& @( E& r* Q7 U5 a  @7 m6 q0 i1 _2 q你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。9 a0 ~! X0 O# U, y, c; P+ M4 v% p
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
2 B/ p. O( A: F8 L' b
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 4 p# k* o- z; O( y
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
; l5 A' F) M" w+ b9 |
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
8 c5 E/ z/ W/ q2 p
$ B: k  u/ H1 i* A  O! v阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
% a; {" S2 b+ d! S- \- D
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!% |% j6 G+ s' M
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。9 T6 ]! V, f- J) }) H4 n; Q
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。) d( L$ B$ ~$ V3 j# P* @
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 0 t. x0 M! W  ?' \; ?  g+ b
请教平安姐,求指教,谢谢!& \+ \' {% X6 V: Z# l
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

8 \& k) |: Q+ y, p& u2 n) p1、继续多吉美。
  E0 o' M. g" H+ O2 b: B2、每月打唑来膦酸一次。, b  }; {  P# A6 l1 S" D$ u
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
  m, l5 O% {! D
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 0 {+ |7 A: n  N( R# {
1、继续多吉美。' p0 m5 y8 |* N: V# r$ f
2、每月打唑来膦酸一次。
' c% ^  i2 k$ x3 g  a' e# n3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
6 Q) B! e! {4 n! S2 u: D5 ?9 i/ ]- u
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
8 b8 \/ P# B: B2 l+ w平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

' R' q9 T! d) z3 ]$ H脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
) s( w; d5 Y( C7 g2 |+ Q1 X- q; b$ l( X& E
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。0 ]% S' O5 M$ |. l- m0 `) t
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
+ H4 A9 d8 H9 t; s" J7 Q5 d8 A, h: |+ Z8 f. X! g
                  ! _2 F$ w8 w& `0 h6 m" |
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
% ~. @% ^8 ~2 W打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?4 x/ L3 o' t+ x
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?* I7 o9 k' ~. l; Q$ \
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?8 P6 @4 Y2 ?/ T& |  l8 |' G6 w! s
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 6 ]( K4 v0 f0 x9 s) B9 h! l8 ?' a
平安老师,您辛苦了,请教:
$ W0 k& V% }1 x$ w2 D# q0 x( s# c! t0 `% Q
* n" E2 a3 n6 I9 I6 l! P$ u/ @主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
' {1 S7 d5 s9 V
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
5 v) `  g5 C6 E6 J) H4 o; {2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。! S3 L% V( o- P

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