妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
9 u' l- D5 s% g5 g3 R您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

8 S- u. k$ n- \/ _我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

0 b( b- M$ r" B$ g- e' K( s9 r                               
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8 O' p0 L: c5 {3 r& G: y憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

, ]7 j4 Q; `2 Q  J! t0 R% p2 o/ `, e. ^另外你所谓效果好 ...

7 ?" v6 v6 u: M5 q' Z$ ~: L! S
: v0 n; @9 j3 M+ Q4 p" O; [赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
( V% A2 e  h4 ?# E3 O% c" N
这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
+ M1 }0 ^  ^8 m; n2 N+ u憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
0 s: v, O5 A9 d6 ~3 i4 k
) U% q" j: p' u/ v" I6 n
6 l% J' Y1 t* P- {感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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" `4 _5 w& X# E# t  ^和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

+ F8 r6 ^! r3 L4 }
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
9 x- i4 E7 c' T: z
& \; U" q) J; m您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

$ b: D' t: H0 n) }2 D                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
. R2 k& s0 j6 @* ]2 y6 b- c9 T8 |如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么

0 W. C, j& O6 u( I1 s& Y
麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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2 `8 X) p4 ]5 ?赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
8 m& b7 h8 K% W+ _# a$ m
) x7 H9 s0 }2 Q2 _9 F现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

+ K, E! D! ?/ Y( Y那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
* t" e: f$ X; P5 w; P. \( R0 `
8 R; ?$ T0 i, k$ r$ ~7 }) x有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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$ t6 S/ W* T! j- G( T' d) G6 S手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

5 r5 x" [& S; V9 j用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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+ [. j# s2 g' \- V; l4 J" c那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

9 T+ ^! a: d, y) d9 _病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。