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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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508103 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
" `+ i  p4 M1 p0 ^我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
5 z9 R! `5 _0 W9 ~3 Y
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 1 J! g: s2 B/ [5 p% G
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
# r6 i; i6 P; {0 q- T
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
5 e  e! b* r0 z; K; c, f可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
; p/ t: F$ |7 l( g" K& z# g
谢谢大哥!) ^+ U# S9 q% L9 t" _
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。6 @5 a1 h9 |" ?6 F

' E4 C$ b* ]2 y# C$ b: g% m2 I大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 - ~: b, t; y- Y( Q4 h8 f: N: X
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
  E% r8 h' a+ y  N
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
" I4 v( t9 l8 ]9 W" _
# G$ s  g1 n5 b! m- I昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   3 Z2 G; R& x! J/ j% _( D& e. U
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
3 A3 [  X5 P" s; |                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦% {& u' p! ^5 a2 v8 N4 A2 S
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
$ u6 b# F. {; R: S* t直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
! Z- z4 e, Z7 P% ^/ U总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80  G: `7 ?) F+ _  I) s2 K
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48* B3 P( ?5 @$ j) Z' V6 J+ |/ y, Z
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
" c$ P" q% {' C; G$ A8 O
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241. P3 v+ F) `, a  P$ N5 I1 \
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
3 x2 |" [& G# M& ^碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95  r2 G7 ~% C+ \) q( x
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
0 {- I- {8 k+ Q/ W血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           935 I' I4 A* v; [9 z
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7( T) _% L" }( }+ v/ J. M
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.43 z6 H1 [; J/ k  N- q2 e! N* z+ F
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
( q$ V3 |3 R. @. O- Q( e尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
$ H' H; w( y5 s6 c$ L7 B; W肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85( m0 F- o, _" U2 p4 k4 K% @, X
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
4 h- S. B- a1 u
) `. q7 r0 a5 f6 f+ ]& |% R/ a2 ?请问憨豆大哥:
9 M& ?- |+ \. ~, x, j    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
$ a! W% z. x7 w: m    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
: ]* d2 t4 |& H# e' Z; D    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?- X, o2 ~: s- V% n9 B
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。2 ^% h3 e  T4 B7 i) {% J3 Q
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。9 S# ^9 E7 @6 N, ?9 W! Y4 \
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
/ z8 q% v: E3 n3 i" s7 F: H; X: j' e肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18   U4 P6 m& S* T! j( L2 T# F
看指标应该是排异了。
  r7 u- V! _5 D- n9 e  {& m5 t) u0 v按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
, e$ Z6 ^: D( X& e! y9 ?5 ?
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。( g" [+ N- r7 D  J. b
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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