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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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507043 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
: o* M  A. f+ C5 M我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

& A- R& D3 o- i' N$ b还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
3 P+ k* I- V' t% y# Z9 T这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
3 J( x' J" ]/ K, N% x7 s
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 ( _* h. o$ w! z. ]' Z7 l3 y8 t
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
  ^# S5 m% Q: G1 x2 {! U
谢谢大哥!
% E9 F( o  M' q! [* @腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。; W: t& T; ?; d
5 ]/ u' b9 X9 M( z7 y% @7 o/ ?
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
& {4 F- L0 T( [" n) i2 O这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
7 J2 m* x/ m/ E5 ]
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 & q/ r) g' C6 c/ ]3 Z
: }1 [( t/ B1 i/ O' l
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
5 u7 c; @, V1 M              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月187 q4 c4 \  `, x0 a5 G1 v' O
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦, S' o; s  M3 y; I0 O; V
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
. ^8 i' ]1 j6 _- @1 G1 B6 [4 d直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.27 i; ?3 A8 }1 l( K0 G7 Y
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
8 [. s) [/ O" p; I白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
2 ?, |9 Z$ @, z1 \' F( \谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217; h; K% l; l# M9 `  s
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
' ]3 _* L0 H# w) k- X1 w8 }/ b谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78$ L" {0 F: x) F' Q5 I, y; H
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95: @. q3 {* w4 G6 N3 q
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
# [2 h: k# P, d+ v% l& Y2 e+ X血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
0 L4 A& _0 c- ^淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
6 u  Z3 M1 T: z  i9 Z中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.41 ]4 M2 d: T0 t& x7 y/ \
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.16 e" ]4 q& `2 u
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
5 O4 {. V2 H- Z; J; V+ b肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             851 _; n- \8 K; O
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3% H, {( B, s* S' _4 D5 C
9 ?9 G% P/ T/ [9 S* V# J9 {; G
请问憨豆大哥:
* l* q; v) J7 q  e    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。1 e  Z! [; @3 v: p& t% P6 z9 U
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了3 K' ]& {! s4 f9 E" z# [: c
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
# `* \* \. y7 U, g9 G7 O$ A3 K% [0 _
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。: H& R1 B/ j# M9 \/ [3 T( S/ n( Q
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
1 }. y- r# y( O0 s* D目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。, A( S; \- E: k* w8 o5 n1 P: M9 S
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
  m8 @) [0 d* [* |0 S# C# y看指标应该是排异了。
2 X& P! G. |' @' D/ S" X按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

) R! J% p. m2 S0 z8 L谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。  N! K, j. b: a) |$ u! u- q
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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