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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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508328 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 ; u0 Y+ Y& q; |, A% |0 l
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
' Y7 N6 k+ G) H' s6 M5 q+ U; ]
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 1 B4 k" k0 A. Z
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

& U4 B$ y7 X' d* T/ V可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 5 Y6 ]  U/ d' |/ p- Z$ s
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
- V& `- s- ^1 l0 s7 x' K9 U1 O+ r
谢谢大哥!- I# i# p3 `* I5 w& p  }) ^
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。0 [7 @& T- u9 B6 u+ Z1 ^/ O  a

2 R7 C+ O5 u; A+ V, t. j3 o大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
! ^! l+ N  U' U  x0 K  H3 ]+ [这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
$ V2 H$ S, h" v+ g
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 : }$ }9 ?, W! P% m7 l

* t0 Y' [( i! ?- r  L& s昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
7 d, W* c, t. O" _              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18" \9 w2 A5 O' N3 s5 L" ?9 V2 c
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦! X: O, N( h3 k: N* K0 H' Q
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
5 x9 L" V3 a! c+ I) o* F* v直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2! [& f% z- r. f1 }  k4 e
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
! S! t- \, n6 h" A3 S白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           485 b' k6 A4 \9 i+ G$ e% Y
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
: \( S% `/ w# M  \# S4 v& \
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          2413 C" h$ S+ ^- p3 E" s2 ~
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78. b% a8 e+ y" p- j
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
4 k' i% F8 g! f. I) G2 K- ]% u白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
% q: j( {4 y3 F5 x血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93. ~  N2 n. _/ n8 M  Y
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.71 x8 }. K) _3 U/ T1 q$ K. f
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
$ D+ [5 z7 n1 _* n' R, ~- z单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1& F" p6 s8 U/ r( T
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
$ k9 L  ^8 F* B肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
1 I6 ^4 N1 A, C2 \+ ]: {; a9 \AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
; t5 W7 {+ A+ l  z2 g: O' W
7 M: G7 [' E0 r1 e1 @, _请问憨豆大哥:" Z2 S4 L+ S" W+ o; Q
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
% P9 v6 E2 [# g: }1 j- W3 I    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了0 P$ C% P/ L3 h) N1 @( a
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?% a! s( u) F4 i  d, ~' Z1 x$ `
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。( A3 C- Z% P; l$ c
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
) e9 {: o3 Z3 J, Z: M目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。! [! E: K2 h1 n4 N
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 & i! Q6 c" e7 T
看指标应该是排异了。
3 N" j' ]9 l7 Q! l9 h按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

( S4 u2 W2 j! h6 a/ H& h9 ?谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。; b4 s& ?. L5 C- W( E, ~9 L; }
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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