弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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5 P3 [! p" M) w/ B5 f4 k# z) K6 J注：点击图片放大
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0 D! R& Q0 e F! _1 g3 A憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。" Y! L. L+ a& R5 T7 T9 v: a
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
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总体情况还是有进步的。
5 u, s: k; C; q' k转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
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- }+ ^0 _; {6 @4 n11月28日CT结果已出，如下：$ i7 L; a: |  ?9 [
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部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描5 V( Z4 h; X5 _1 v2 L

' I6 y8 }  [) Z, B  h& }影像所见：. r# [/ p; z- N4 q" J9 u
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。# B2 h: f, m, b& D
( R9 N1 p' [7 w' H. a
诊断意见：
( R# a& k+ r6 C+ f 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。( O) y5 G9 p+ B! b* U  a
2.肝硬化、脾大大致同前。4 B# l( e& B9 l9 A" r" v% V) W$ x" y
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：3 W. y$ y# c0 W  \# {
5 t! |6 N- d5 H8 T
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？0 e# z$ W- S! n- s; ~4 `" }& j
% V2 Y. ~. t/ |: o) S: Y% k4 Y0 x0 d
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！7 M3 m/ ^8 `5 I6 [
1 N) |! t. j7 Y: J9 Y: U  z, r& e
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？) ]4 m- x4 ?; N
优思弗用法用量请指导！
0 C; @  P% [) j* |8 T
: S2 m; P$ u0 w$ g: B6 k) V& J  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
3 T; L; N; t7 @  d) q- s. x8 n; v) n* b# O4 _
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：1 M) u% O: Z# i" ^
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X线摄影检查报告' ^' b  C  x: i5 g+ w& g3 I
9 c; W$ {6 _4 }: r# `0 D5 i+ b
平片  胸部正位
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9 a& R3 V* d0 ^6 C0 K8 t诊断意见：1 B( V' q9 @0 Y7 g
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左肺下野纤维索条灶
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主动脉迂曲。心、隔未见异常% R! Z, a9 l( _# F$ w; r3 G- H3 C
- i9 e- G. N3 D
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！! K' R" K& A5 S! f  D3 L9 Z8 w
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让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
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8 T; @6 P- y/ t6 x9 ], U憨叔，雪绒花大姐：8 L! O4 q: e: m0 e# @2 Z

, E' p7 P( [, }9 d11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。