我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

4月12日到今天一直停特，4月17日做了血常规和肝肾功能，完全正常。
4月18日做了肺部增强CT，今天下午去取了报告。
白细胞5200，血小板199，谷丙转氨酶21，总胆红素12.8，直接胆红素4.6，总蛋白63.0，甘油三脂1.18，
尿酸208，肌酐71。
& p5 _9 l% C9 bCEA 5.75，CA125 223.50，铁蛋白266，CY211 7.94。
从肿瘤指标上判断，特是肯定耐药了。
: U7 \' e- {+ |& M, }CT影像报告：
/ W+ G) \! [8 H9 ?左肺上叶可见不规则结节状影，大小约1.8*3.3厘米，增强扫描轻度强化；两肺透亮度增加，还可见多发肺大泡；肺纹理纤细增多，结构紊乱，两肺还可见不规则索条状影及片状模糊影；左肺上叶支气管狭窄；纵隔内可见明显增大淋巴结，左侧胸腔可见月牙形液性密度区。
9 V& z, i: y+ m$ A3 h$ f% c影像诊断：
与2012年2月14日比较，左肺结节状病灶等与前仿；左侧胸腔积液较前增加；肺气肿，肺大泡，两上肺纤维增殖灶等同前。

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复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
! ], W* G* ~' o, R4 U9 o老爸拿了报告，仔细看了，却笑笑说，没事，很好了，儿子你已经做的很不错了。
与2月份的CT报告比较，肿瘤大小没有变化，纵隔淋巴也没啥变化，主要是积液有增多，下周去做个胸部B超，看看多少。
吃晚饭时，我喝了半瓶葡萄酒，老爸看着嘴馋，也想喝一杯，这当然被禁止了。
/ r& @- `8 q+ x' h7 M* L# O下周上泰素帝单药化疗！！
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昨天下午老爸老妈拍完CT后，从市中医院出来，沿着西湖散步，一路走了三个医院，去看望了以前的大学同学。
) b8 Z7 `1 J# |! E他随身带着血氧计，走了近二小时路，血氧一直正常，人也不累。
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影像没有明显证据抗药吧，可否考虑加服西乐葆?
做好化疗前的准备吧，提前吃上生白的辅助药。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

) j" F/ \  x& {! @; S# o                               
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" W% ~1 b: k* U8 S复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
5 P* E1 T7 r# ~7 A: m+ m老爸 ...

% I2 [) E" d7 g2 U" o检查结果已经很不错了，继续加油！期待＂蒙古大学毕业的医学博士＂取得更好的成绩。

谢谢大家！

顶顶，顺手捞一分。期待我们尊敬的老马同志有更好的消息带给大家。

蒙古大学毕业的医学博士老马真不简单！顶一顶！

老马 发表于 2012-4-19 20:58

                               
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复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
+ q) b& B5 i$ x. [3 e/ }老爸 ...

要首先排除积液增多的其他原因，如感染、摄入水分太多、钠潴留、低蛋白、排尿少等。
% k2 ]* h  ~5 d/ y  p7 O4 F2 f如果积液增多不是肿瘤引起，那么，判断特罗凯耐药而进展，就证据不足，因为肿瘤大小没变化，淋巴没变化，而CEA不敏感，微小的上升或下降没指导意义。
小心过度治疗，白白破坏了能享受一小杯红酒的好日子，顺便说，上回说的一杯红酒坏了事，只是碰巧，少量的酒于老年病人有益处。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

4 k: c/ @; g( s: n0 u  K                               
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复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
  j9 E3 Q$ g% j( F& ?7 d老爸 ...

8 Q7 k  p  y' t, q& {$ W记得去年12月份，我俩的对话，没有预计特会使用这么长的时间，现在看来快5个月吧，真是很不错了，而且影像上也没有进展。你老爸表扬你是表扬对了，  知足而长乐
继续努力，祝福。

祝福老马！