本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 & o" f5 g% m% t/ j8 {
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目前的问题:5 n7 V# C; z& F4 X, X8 ^
2 D @; {4 ]* X! q8 ^/ B0 Q0 }这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。0 ^% t: K. B: ^+ z, @/ s! M
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度3 Y6 v5 c/ o. A' j" s1 n
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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1、无食欲
7 c* U8 i7 m# F7 S从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
" A+ n% l* D9 m1 [最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
J z, N! m- v, m6 O) `* ]2、腹胀
% S A3 i6 r! d ZB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
2 Q1 _; s, ~" _" I1 V3 ^" N3、呛咳,痰多- }6 g; m! V% a- C2 ~
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。3 A; V9 S; ~1 D3 ]1 w
4、嗜睡
& e9 l; d1 V: {1 Q+ C6 Q总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
& [. |3 p$ K3 y! @! l$ [( [9 W5、血氧含量低
; O7 L) |: A1 P6 u2 c$ x& N肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95" [; G+ T' ?4 h% @
6、尿量
( [. A& q+ o$ O" H1 R4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?; d# I9 _) [( ^) g) }/ s
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2 c; Y3 k# p: j; S8 l& r目前的治疗: s `4 o2 P' ^
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A、输液:" s% q8 g, z7 C5 p' ^4 t6 s2 c
1、平喘止咳
6 p) \ _; \+ Q6 p% f% k2、氨基酸
; t/ N* ~% I2 v* {) g6 h# s3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)/ Z; c( u1 B4 n2 y
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:8 ?* S1 l+ X% x" o% |9 x9 W
1、保列治(前列腺药)2 y+ R# h( k, h. o) q* c
2、降压药
; Y6 _1 b q; s8 `3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
& Z7 X' J R1 p( O% d0 K4、水飞蓟
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7 Q6 {2 F9 z2 H: z# C8 ]C、全天吸氧7 Z6 g9 n8 I0 h) E {. @9 J
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?5 O8 @& Y. Z1 f$ k4 f
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