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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。" u7 p4 ?1 e- {( o! ` l( ?
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下面是家人的治疗过程: {6 o6 C4 K" F/ E9 J; g5 [0 L
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
- V+ H% W6 R9 Q1 v/ s! V2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。8 k( g0 L% u/ M+ O# i7 y* s
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
; l6 _) p( \. `: R! W' E2 F2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
# N/ h2 `' E7 v& r1 g, N2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。' G0 C2 P) C2 D7 c
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。' y7 z9 ^6 W1 g1 ?) y
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
* l9 L& w, q# M5 m# M5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
* \8 i& z) P9 m$ {& P6 C F# C# k6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 Q4 l/ ?# v2 Z2 m- h3 b7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。$ u2 \$ ^) I% @( a5 N6 v
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; V) u# V' W/ O- `! k, ]9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
" l: L# o1 t- Q) ^5 ~& O# t+ S! ~10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
7 n. f" U0 S2 O6 S& T11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
+ E" |0 [7 ^ u5 Z4 m: ~. t) e12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 d" f7 g' U; p5 D7 `7 N13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
4 l& C: R" Z; i5 s) y14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
4 l D8 |. S% Q2 X: u15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
7 k* t: a0 A% q16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
; M! j/ V7 N: q. j5 D$ U8 a; l17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。6 e( u7 W( s8 }( E) B- G
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。$ E- [2 Z! H7 |; g' T: _
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。8 F( k# S6 B7 y: V% z4 q; \
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。: q6 Z& C/ K+ B8 P8 d- r. l
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。) s$ C: v7 a5 Z/ q% O
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。2 v7 b% e1 u8 k! z& D: j
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。# E1 l9 N) G, H
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。) [% L3 }. x4 ~, Q. J3 F
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
5 ?- h- Y# D" Y1 ]25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。7 O' T+ H. M3 C4 j
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
4 M9 l4 R& S$ [, P* W% n26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。1 N! N- a1 |+ S, y/ E
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
* ]. _ p/ D6 B. q# P# {27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)0 a. ^+ [( D$ Y1 ]4 S2 c
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)7 i0 R ^7 I. r9 ? d2 p3 f
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。4 _2 ~4 A8 r7 x2 O
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
! z' Z: |8 M& {" ]还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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