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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。% [- b0 R0 W$ A, H9 v+ }3 K
' j* I; E( c7 ~) u, c下面是家人的治疗过程:1 b6 M9 X. }3 u& ?% [
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。2 ^0 L5 H! d& j. M. O3 }+ Z! w8 o# P
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。: m/ @; @7 ]9 X/ q, Y' Q# N
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
: l( c8 [+ @4 |: J# {' P2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。6 v- B7 \- m5 m0 ?* d. f
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
+ V' o8 ]+ p8 z' }4 o4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。" `: P) P Q4 F! x l( J
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
( {+ V$ V* G$ z$ l! E7 D' Q5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
5 {+ n4 y8 a0 w/ Z' e6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, _3 l) k8 y+ W/ E
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。4 p' i2 E+ V3 Q* c$ i0 _
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
% C6 X5 O. v5 x4 @1 F9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' V; M: T8 N7 l10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。3 M5 ~/ J- J- h3 A& r
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
5 _3 F4 Z/ o* ~7 R1 p. L8 Q/ R( M12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。4 e1 o2 T K4 a+ A9 T
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。) s4 G; F3 d/ m0 N; L
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。+ j1 F' W8 g4 U# U( M5 a3 Q1 s
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。0 h! R$ [& G& U8 E8 V3 V* u
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
1 m# o) q5 ]% T) u n: |17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
5 ~* t, E/ Y% T5 q E18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。1 c# q v4 ^1 V% `. T' {
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
; G1 q7 }/ ~; ^. j2 e5 N& L4 q" G2 A, D 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。7 w0 A6 _+ ? }7 H7 `
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。; U* Q! N( I# g9 J3 G" s
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。/ @8 H- r( ^2 d4 m' B/ i; d# r2 U
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
+ X8 [9 F9 Y) Z, y& l24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。/ O7 I5 M I. p/ ^; H
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
, J; q: z, G7 y2 N8 h% L+ |25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。' }3 X/ d" {2 F! `) k H: G* z3 [
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) # b! f7 x* m. `; M7 s! X
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
3 I. }7 r* c7 l& A(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)1 y4 d+ |, I4 `' C4 d* }
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
) o; i+ w9 q* r( Z+ z28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)# j# x/ ^. D# ]7 ~9 b# [- _ v5 f0 }
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
4 k" C; F) L& K4 ~; Q1 I, i27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
6 l F W! n6 n* W还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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