三次化免疗效木有达到预期吗？

闯关3AN2 发表于 2023-08-08 10:28
你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！

请问老师，看到很多开出来pcr的，我想问这种情况如果不手术是不是也可以

来自苹果APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-08-08 10:28
! `( B4 n+ t+ V2 q6 T4 B你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！

( v  I- i  v/ F; [; `  a; U* u闯关老师，我看到很多病友缩小的幅度都好大，相比较，我妈妈效果就没这么好

来自安卓APP客户端

希望奇迹！ 发表于 2023-08-08 14:14
请问老师，看到很多开出来pcr的，我想问这种情况如果不手术是不是也可以

/ N  y0 F- v  }' ?' G7 e: ?你说的事情目前很难有结论，但是从逻辑的角度说，你不切下来，怎么知道是pcr了呢？这是病理科医生对切下来的原发灶瘤床和各淋巴结，在镜下，按标准，切细成若干若干份，一点点看有没有癌细胞，才判断是否pcr或mpr。。。。不切下来，现有手段没法判断

来自安卓APP客户端

春庭雪 发表于 2023-08-08 18:04
闯关老师，我看到很多病友缩小的幅度都好大，相比较，我妈妈效果就没这么好

1 F) s" r; f" ]* G3 K. |( u缩瘤大小是化疗靶向治疗的疗效判断标准，但免疫不完全这样，免疫杀光癌细胞后，原瘤床上会残留各种淋巴细胞炎性增生肿瘤尸体等等组织成份，从ct无法判断的，甚至是增大的，。。。。。较为有效的手段是pet/ct，看看肿瘤活性改变情况，所以对治疗后改变的影像学检查的最佳手段是pet/ct，没有之一，这是写到国家级的文件中的，不仅仅是普通的指南。

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-08-09 08:50
# N+ j' U1 a4 ^' g7 n6 W7 T缩瘤大小是化疗靶向治疗的疗效判断标准，但免疫不完全这样，免疫杀光癌细胞后，原瘤床上会残留各种淋巴细胞炎性增生肿瘤尸体等等组织成份，从ct无法判断的，甚至是增大的，。。。。。较为有效的手段是pet/ct，看看肿瘤活性改变情况，所以对治疗后改变的影像学检查的最佳手段是pet/ct，没有之一，这是写到国家级的文件中的，不仅仅是普通的指南。

. _# k4 b" L* S, g1 x; b/ C. w, }谢谢闯关老师。母亲今天第四个疗程检查增强CT，基本和上次一样5.4*3.9 不动了。协和医院通知做术前检查，包括PET，心脏彩超，脑部核磁共振，肺功能检查等，主治医师说术后还需要化免两次，具体等检查结果出来，再安排肿瘤科，呼吸科，介入科等等多学科讨论。

来自安卓APP客户端

春庭雪 发表于 2023-08-11 10:33
谢谢闯关老师。母亲今天第四个疗程检查增强CT，基本和上次一样5.4*3.9 不动了。协和医院通知做术前检查，包括PET，心脏彩超，脑部核磁共振，肺功能检查等，主治医师说术后还需要化免两次，具体等检查结果出来，再安排肿瘤科，呼吸科，介入科等等多学科讨论。

) q' Z* Y3 z- U- s3 [医生安排挺好的，加油，好运！

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-08-12 15:06
医生安排挺好的，加油，好运！

闯关老师，前面两次化免缩小幅度较大，是不是可以判断为主要是化疗起效

来自苹果APP客户端

希望奇迹！ 发表于 2023-08-12 16:02
; p. Q! z0 j, R8 D3 e8 S: i8 G  D闯关老师，前面两次化免缩小幅度较大，是不是可以判断为主要是化疗起效

: c' [0 o" o7 }. _' G/ M) B! O这个不一定，在以前只有化疗新辅助的时代，缩瘤幅度大的不是很多哦。

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-08-12 16:10
7 R9 J9 P9 Y0 T' O: z; K( R这个不一定，在以前只有化疗新辅助的时代，缩瘤幅度大的不是很多哦。

% R3 N( Q! e9 `2 E) S2 w& m哦哦，我们pdl1表达比较高，如果四次后复查效果继续好是否可以果断单免疫

来自苹果APP客户端

希望奇迹！ 发表于 2023-08-12 16:13
哦哦，我们pdl1表达比较高，如果四次后复查效果继续好是否可以果断单免疫

3 n9 Q0 g! v  I! o. r9 C/ E才看了你的病情，你是只有锁骨和颈部淋巴结转移的吧，找放疗医生评估没，有机会根治性同步放化疗的吧。。。。。不做，就你讲的，免疫维持了

来自安卓APP客户端