求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

pangwade · 发表于 2023-7-7 10:31:26

阳光～发表于 2023-07-07 09:58. m; i2 m" }0 G5 x
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
3 V9 a8 U' y( b9 p ~3 }) x第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

阳光～ · 发表于 2023-7-7 11:22:43

pangwade 发表于 2023-07-07 10:31, T; Z2 z7 E1 b- @3 X B! z
好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

pangwade · 发表于 2023-7-7 11:26:13

阳光～发表于 2023-07-07 11:22
' [& e2 v! l; B2 B3 M! k阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

好的，非常感谢

阳光～ · 发表于 2023-7-7 11:30:48

pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
$ U' S M% `9 R# d好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

daminghu · 发表于 2023-7-7 12:07:38

求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

左脸肿胀，是什么原因？

鞘注同时还双倍？？

申医生 · 发表于 2023-7-13 06:31:52

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

pangwade · 发表于 2023-7-13 09:03:40

daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
1 w3 g7 R: x& Q/ M/ a0 ]8 M3 K" @求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）; |$ L5 g" W, _& [
5 E; \* B2 w# I6 D
左脸肿胀，是什么原因？

体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

pangwade · 发表于 2023-7-13 09:07:16

申医生发表于 2023-7-13 06:31# V4 C5 q1 V" O9 [ J, u
评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

daminghu · 发表于 2023-7-13 18:13:55

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）

2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）

谢谢。

ymh999 · 发表于 2023-7-14 11:37:52

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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